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澳大利亚的一项新研究显示,生活方式的改变与身体质量指数(BMI) z值的同步变化有纵向关联,而孕妇孕前BMI、孕妇饮食模式和看电视时间是重要的决定因素,该研究发表在《肥胖》杂志(Obesity)网站上。肥胖协会(TOS)的旗舰期刊。这是第一个使用多轨迹建模的研究,以检查生活方式模式的同步变化和儿童早期的BMI z分数之间的纵向关系。
澳大利亚迪肯大学运动与营养科学学院体育活动与营养研究所的郑苗兵说:“这些发现将为儿童早期肥胖预防干预和政策提供信息,并将引起儿科医生、研究人员、政策制定者和普通公众的极大兴趣。”郑是该研究的通讯作者。
专家解释说,调查儿童生活方式和肥胖之间联系的纵向研究很少。然而,健康的生活方式模式和较低的肥胖风险之间的联系已经在一些横断面研究中报道过。在目前的研究中,稳定健康的生活方式的同现模式以及并发正常BMI z分数轨迹的一个单位从18岁到60个月的大约一半的孩子提供了新的纵向证据支持儿童健康生活方式更有可能同时有正常的体重指数z分数发展。
439名儿童的数据来自墨尔本喂养活动和营养试验(婴儿)计划。这项儿童纵向队列研究始于2008年,是一项以父母为中心的15个月的整群随机对照试验,旨在减少18个月前儿童的肥胖风险行为。对42个月和60个月的儿童进行无干预的额外随访。多轨迹建模确定了遵循相似生活方式和BMI z分数轨迹的儿童组,并采用多元logistic回归评估了轨迹组的决定因素。
对3组儿童生活方式模式和BMI z评分进行识别和区分,显示健康和不健康生活方式行为和BMI z评分混合。与第1组“不健康生活方式模式,低BMI z”和第3组“不健康生活方式模式,高BMI z”相比,第2组“健康生活方式模式,中BMI z”在生活方式模式和BMI z评分上显示出最显著的轨迹。组2占近53%的孩子,沿着一条稳定、低轨道不健康的生活方式模式特点是高能量和营养不良可自由支配的食品消费和看电视时间和高对健康的生活方式和不断上升的轨迹模式的水果和蔬菜摄入量和时间在户外,随着时间的推移,BMI z的平均值为+1个单位。
第1组和第3组在不健康生活方式模式(随意饮食和看电视时间)上的轨迹相似,在水果和蔬菜摄入和户外活动等健康生活方式模式上的轨迹相似。但两组的BMI z评分轨迹不同,均呈现稳定模式,但平均分值分别为0和+2单位。儿童性别、母乳喂养时间和母亲的体力活动与确定的轨迹组无关。
该研究的作者指出,稳定的生活方式模式和儿童早期的BMI z评分轨迹的同时出现,突显了在生命早期就开始预防生活方式肥胖的重要性,这种干预可以针对儿童和母亲。可以采用多行为方法,同时瞄准健康饮食、体育活动和久坐行为。
小孩子通过模仿他们每天看到的东西来学习。毫无疑问,孩子们会在父母在场的情况下模仿他们的行为:健康的和不健康的。”“这项研究的证据强调了儿童早期作为肥胖发展的关键时期的重要性。我们需要更多的研究来找出同时解决父母和儿童健康行为的有效方法。”阿瓜约没有参与这项研究。
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"<a href="https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/oby.23136" target="_blank" Association Between Longitudinal Trajectories of Lifestyle pattern and BMI in Early Childhood", will be published in the May 2021 print issue.
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