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在3个月的时间内定量比较单独修补和30 h AMTp加修补的结果。
弱视是儿童常见的视觉障碍,发生率接近3%。
希波克拉底早在公元前480年就描述了弱视患者的情况,但直到公元8世纪中叶,土耳其科学家塔比特·伊本·库拉·伊本·马尔万·阿尔·哈拉尼(Thabit ibn Qurrah ibn Marwan al-Harrani)才发现,在弱视眼的另一侧补上好的眼罩可以改善弱视眼的视力。尽管在此后的漫长岁月里,科学技术飞速发展,但全世界的眼科医生都将阻塞疗法作为弱视治疗的金标准。这种疗法是有效的,但也存在疗程长、依从性影响大等问题。一方面,儿童不愿意长时间遮住眼睛,另一方面,儿童很难长时间集中精力使用弱视眼来完成指定的眼睛训练。因此,有必要寻求更有效的弱视治疗方法。
北京大学基础医学院Mingliang pu教授的研究团队和第一附属医院儿科眼科Xiaoqing Li教授的临床研究团队,北京大学通过一系列基础和临床实验共同证实,非同步双目视觉刺激可以调节初级视皮层双目细胞的突触可塑性,优化这些神经元的视觉反应特性;提高弱视眼的视力。为了应对传统遮挡和强迫性眼部治疗的挑战,研究团队设计了一种使用非同步刺激模式(3D电影/卡通视觉刺激)的弱视治疗方案。这在屈光参差性弱视儿童中得到了证实。与传统的咬合和训练疗法相比,这种原始的电影疗法具有明显的优势:1。视力提高更快,疗程更短;2.孩子们不需要被动地完成训练任务。当他们观看自己喜欢的卡通电影时,他们在不知不觉中接受了刺激性的治疗。合规性大大提高,家长的监督负担也大大减轻。最近,相关研究成果发表在《中国生命科学》杂志上,标题为“基于突触可塑性规则的弱视新疗法:一项随机临床试验”。
在这项临床研究中,屈光参差性弱视患者被随机分为两组:对照组采用常规修补方法,实验组采用修补加观看异步3D电影的方法。如图所示,经过三个月的治疗,实验组最佳矫正视力的改善明显优于对照组。参与实验组的儿童表现出良好的依从性,家长表示愿意接受这种治疗模式。与其他疗法相比,这种疗法更容易在弱视儿童中实施。
本研究得到中国国家自然科学基金(31170986, 31571091)、北京市自然科学基金(Z151100000 09150 70)国家重点研究开发计划(2011CB510206,2015CB351806)的支持。
杂志
X., Huang, H., Xia, Q., Zhang et al., (2022). New treatment for amblyopia based on rules of synaptic plasticity: a randomized clinical trial, in press, https://doi.org/10.1007/s11427-021-2030-6.
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