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图片:储存在东北大学医院的炎症性肠病患者血清样本。
信贷:Yoichi Kakuta
一项国际合作研究在对日本和白人患者的跨种族分析中发现了溃疡性结肠炎的一种潜在的新诊断标记物。研究人员称,这一发现可能会导致非侵入性、诊断性血液测试的发展,以识别疾病和确定患者的病情进展。
他们于2021年12月27日在《临床胃肠病学和肝脏病学》杂志上发表了他们的发现。
全世界有超过500万人患有炎症性肠病,炎症性肠病是一类疾病的统称,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。这两种疾病都会引起明显的疼痛、腹泻和出血,这是炎症和大肠损伤的结果。尽管IBD很流行,但目前的诊断需要广泛的、有创的检查,包括结肠镜检查、内镜超声检查等。症状可以控制,但无法治愈,而且原因不明。
“我们发现,炎症性肠病患者,尤其是溃疡性结肠炎患者,体内针对内皮蛋白C受体的抗体水平较高,”第一作者、日本东北大学医院胃肠病学副教授Yoichi Kakuta说。
它们被称为抗epcr抗体,是人体免疫系统产生的,用于对抗体内自然存在的物质,而不是入侵的病原体。这些自我攻击抗体的存在是自身免疫性疾病的标志,如溃疡性结肠炎。Kakuta说,问题在于识别哪些自身抗体与哪些疾病有关。
研究人员此前在高梁动脉炎患者身上发现了相同的抗epcr抗体。高梁动脉炎是一种导致血管炎症的疾病,可能会并发溃疡性结肠炎。为了进一步探索抗体和溃疡性结肠炎之间的潜在联系,他们分析了日本和美国的303名患者的血液样本,其中203人患有炎症性肠病,100人没有。
Kakuta说:“与健康受试者和其他结直肠疾病相比,抗epcr抗体在炎症性肠病患者中特异性表达,对溃疡性结肠炎患者特别敏感。”
研究人员还发现,超过93%的溃疡性结肠炎、关节炎和免疫相关皮肤疾病患者的抗体呈阳性。Kakuta说,这表明与全身炎症并发症有很强的联系,与他们在高安动脉炎患者中观察到的情况类似。
接下来,研究人员计划阐明抗体如何参与溃疡性结肠炎发展的机制,目标是开发一种诊断性血液测试和治疗方案。
Kakuta说:“当有腹泻或带血便症状的患者去综合诊所时,通过检查血液中的抗体浓度可以很容易地诊断出溃疡性结肠炎。”“快速诊断意味着病人可以尽快转介到专家那里。”
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