多药耐药慢性感染的治疗策略

时间：2022-05-06 14:43:03 来源：网络整理

囊性纤维化患者中抗生素抗性的假单胞菌感染对其他类别的抗生素显示出可预测的敏感性。来自丹麦技术大学诺和诺德基金会生物可持续性中心的科学家们进行的一项新研究表明，这可能会为优化慢性感染治疗提供新的方法。

“我们发现多药耐药病原体铜绿假单胞菌中普遍存在抗生素敏感性，这为限制抗生素耐药性的发展提供了机会，甚至可能使其恢复。这对于治疗包括终生肺部感染在内的几种慢性感染非常重要。患有囊性纤维化的患者，“Novo Nordisk基金会生物可持续性中心的教授兼科学主任Morten Sommer说。

多药耐药慢性感染的治疗策略

研究人员发现，在哥本哈根Rigshospitalet的囊性纤维化诊所，几十年来分离的临床分离株中保留了多重耐药病原体的一些抗生素脆弱性。有趣的是，由此可以确定导致敏感性的潜在突变。

“针对与特定突变相关的表型状态的脆弱性可能会产生巨大影响，因为它可以为每位患者制定更加个性化的治疗策略。”诺和诺德基金会生物可持续性中心的高级研究员Lejla Imamovic说。

应对抗生素耐药性

抗药性细菌的出现加上缺乏新型抗生素，使抗生素耐药性成为全球健康的巨大威胁之一。对于革兰氏阴性病原体如铜绿假单胞菌，治疗选择和策略尤其缺乏，导致医院和慢性疾病患者(包括患有囊性纤维化的患者)的最佳治疗方面的麻烦。

根据奥胡斯大学医院2015年发表的一篇文章，囊性纤维化患者的数量将在10年内增加多达50%，这支持了理性治疗策略的需求比以往任何时候都更加重要的观点。

在丹麦技术大学诺和诺德基金会生物可持续性中心进行的研究是朝着正确方向迈出的重要的第一步。

“结果表明，对于某些抗生素，暴露和随后的耐药性进化会导致特定表型状态的趋同。因此，侧支敏感性可能对优化慢性感染的治疗特别有用，因为它们的性质和严重程度需要并且需要量身定制的治疗策略，”Lejla说。 Imamovic。

缩小实验室与诊所之间的差距

一件事是科学研究，另一件事是它如何实际转化为临床工作。目前对抗性进化的思考表明，引起慢性感染的病原体对抗生素治疗的反应越来越强。然而，根据Novo Nordisk基金会生物可持续性中心的教授和科学主任Morten Sommer的说法，临床应用药物之间广泛的侧枝敏感性相互作用的结果预计慢性感染细菌的耐药性会随着时间的推移而波动，以应对不同的药物暴露。。

“我们的研究支持这样一种观点，即根据与特定药物的间接敏感性相关的特定诊断标志，可以显着改善慢性感染患者的治疗，”他说。

下一步是将这些发现转化为患者的临床益处。

“实际上，我们的一些研究结果与临床上已经使用过的药物有关，只需对医生现在规定的经验治疗稍作修改就可以获得益处。然而，更大的对照临床试验也很重要。为了在诊所充分利用这些发现，“Morten Sommer强调说。

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