Cancer Cell新研究证实了COVID-19疫苗在癌症患者中的安全性和有效性

自COVID-19大流行初期以来，人们就一直在质疑，如果接受积极癌症治疗的人感染了SARS-CoV-2，他们将如何度过难关。这种担忧在很大程度上是由于癌症及其治疗可能对免疫系统产生的影响。现在，COVID-19疫苗已被广泛使用，人们的关注已经转移到疫苗在这一潜在易受感染人群中的安全性和有效性。6月5日发表在《癌细胞》杂志上的一项研究旨在消除这些恐惧。

在对200名癌症诊断范围广泛的患者进行的回顾中，纽约州布朗克斯的蒙特菲奥雷卫生系统和阿尔伯特爱因斯坦医学院的研究人员发现，在全面接种疫苗后，94%的患者表现出血清转化，这是由SARS-CoV-2刺突蛋白抗体的存在所决定的。实体瘤患者的应答率非常高，而某些血癌患者的应答率较低，但即使大多数患者也出现了免疫应答。

“大流行早期的研究发现，与普通人群相比，获得COVID-19的癌症患者的发病率和死亡率更高，资深合著者Amit Verma说，他是Montefiore血液肿瘤学系主任、爱因斯坦医学和发育与分子生物学教授、以及阿尔伯特爱因斯坦癌症中心转化科学副主任我们真的需要努力保护这些易受感染的病人。这项研究将帮助人们放心，即使在那些接受化疗或免疫治疗的人身上，这些疫苗也能起到很好的作用。”

“这项研究证实，患者没有必要等到化疗或免疫治疗结束后再接种疫苗，”资深合著者Balazs Halmos（@DrSteveMartin）说，蒙特菲奥雷多学科胸部肿瘤学项目主任，阿尔伯特爱因斯坦医学院医学教授，阿尔伯特爱因斯坦癌症中心（AECC）成员这些人群接种疫苗的副作用并不比其他人群严重。没有一个病人因为疫苗的副作用而不得不去急诊室或住院。”

这项研究是同类研究中最大的一次，研究的是完全接种疫苗的癌症患者的血清转化率。以前的研究关注的人群要小得多，或者只分析了第一次接种两剂疫苗后的抗体水平。

研究人员发现，在实体瘤患者中，98%的患者出现了血清转化。在血液系统肿瘤患者中，血清转化率为85%。

接受某些治疗的患者的预后较差。接受通过杀死B细胞治疗的血癌患者（如利妥昔单抗或CART疗法）的血清转化率为70%。对于那些最近接受过骨髓或干细胞移植的人来说，这个比例是74%。但研究人员说，这些发病率仍远高于预期。

“尽管那些接受影响B细胞治疗的患者效果并不好，但影响骨髓细胞而非淋巴细胞的血癌患者对血清阳性反应相当好，“第一作者Astha Thakkar（@asthakkar15）说，他是蒙特菲奥雷血液肿瘤学研究员。”这包括患有急性髓系白血病和骨髓增生异常综合征的患者。“研究人员说，他们的数据如此重要的一个原因是，他们包括患有多种癌症的患者和正在接受多种不同治疗的患者。”病人本身也是多样的，是我们在布朗克斯区治疗的病人的代表大约三分之一是黑人，40%是西班牙裔。”

“这些人群的疫苗接种率一直较低，尽管这些人群受流感大流行的打击最为严重，”Verma总结道重要的是要强调这些患者群体对疫苗的使用情况。”

国家癌症研究所（NCI）和NCI社区肿瘤研究计划（NCORp）提供了资金支持

Journal Reference:

Astha Thakkar, Jesus D. Gonzalez-Lugo, Niyati Goradia, Radhika Gali, Lauren C. Shapiro, Kith pradhan, Shafia Rahman, So Yeon Kim, Brian Ko, R. Alejandro Sica, Noah Kornblum, Lizamarie Bachier-Rodriguez, Margaret McCort, Sanjay Goel, Roman perez-Soler, Stuart packer, Joseph Sparano, Benjamin Gartrell, Della Makower, Yitz D. Goldstein, Lucia Wolgast, Amit Verma, Balazs Halmos. Seroconversion rates following COVID-19 vaccination amongst patients with cancer. Cancer Cell, 2021; DOI: 10.1016/j.ccell.2021.06.002