节食：恶棍还是替罪羊？

时间：2021-08-19 00:00:00 来源：网络整理

最紧迫的问题不是节食本身，而是现代食品环境与我们永恒的进化遗产的冲突，这种进化遗产驱使我们在有食物的时候寻找并消费食物。在今天的食物环境中，这种结合使得持续控制食物摄入量(通常还有体重)变得异常困难。如果有过度增重的遗传倾向，这些挑战会进一步放大。Lowe和博士生Joanna Chen和Simar Singh在最近发表在Appetite和physiology & Behavior杂志上的两篇论文中解释了这种背景与节食的关系。

多年来，关于节食的定义和后果的研究一直存在争议。这个争议已经蔓延到公共领域，尤其是在饮食失调和肥胖变得越来越普遍的时候。最早、持续时间最长的争议之一，是多伦多大学教授彼得·赫尔曼(peter Herman)和珍妮特·波利维(Janet polivy)在20世纪70年代中期提出的克制饮食框架。

Lowe和他的同事认为，历史趋势影响了约束理论的发展，不恰当地抨击了为控制体重而节食的做法。在20世纪70年代和80年代，两个令人担忧的健康问题开始大幅增加:肥胖和与暴食有关的饮食失调(神经性贪食症和暴食症)。Lowe解释说，虽然肥胖和暴食有时会共存，但两者往往是相互独立的。

Lowe表示，最根本的问题在于，节制理论家对他们所谓的“慢性节食”(或“克制饮食”)的测量实际上测量的是体重波动和情绪上对食物的过度投入。赫尔曼和波利维将后一种特征归因于长期节食，但在当时(20世纪70年代中期)，他们不知道西方社会正处于肥胖和暴饮暴食双重流行的边缘。因此，他们没有意识到节食通常不是饮食和体重问题的原因，而是新出现的有毒食物环境的后果和症状。

Lowe说:“换句话说，问节食‘好还是坏’类似于问服用美沙酮是好还是坏。如果有人因为不想要的体重增加或饮食失控而进行减肥节食，那么节食至少会暂时改善这些状况。就像服用美沙酮是先前对药物上瘾敏感的结果一样，节食通常是先前对肥胖或饮食失控敏感的结果。”

他补充说，控制节食的唯一最好的方法是对社会和家庭的食物环境进行广泛的改变。帮助人们理解节食更像是一个替罪羊，而不是一个坏人，应该让人们重新关注我们对饮食、体重和节食痴迷的真正来源:一种像20世纪50年代的“烟草环境”一样不健康的食物环境。

Lowe的最后一个建议，对一小部分人来说，减肥节食确实是有害的，那就是厌食症或神经性贪食症患者。至少在那些受到临床关注的饮食失调患者中，他们往往在进行彻底节食和极端减肥之前达到较高的BMI。Lowe和他的同事称这种现象为体重抑制，这反而助长了他们的饮食失调。对这些人来说，减肥节食确实是危险的。但是，不健康的食物环境很可能是导致他们体重增加的罪魁祸首，从而促使他们进行不健康的节食以找到解决办法。

Joanna Y. Chen, Simar Singh, Michael R. Lowe. The food restriction wars: proposed resolution of a primary battle. physiology & Behavior, 2021; 240: 113530 DOI: 10.1016/j.physbeh.2021.113530

Michael R. Lowe. Commentary on: “What is restrained eating and how do we identify it?”: Unveiling the elephant in the room. Appetite, 2021; 105221 DOI: 10.1016/j.appet.2021.105221

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