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贝勒医学院等机构的研究人员如今对维生素B12疾病的复杂性有了新的认识。科学家们研究了两种罕见的遗传性维生素B12疾病,它们影响的基因虽与最常见的维生素B12疾病相同,但在临床表现上却完全不同。
这项工作表明,除了最常见的致病基因之外,其他基因也受到影响,从而产生了更复杂的综合征。研究人员搜索了这些基因及其功能。他们利用小鼠模型发现,与更复杂的疾病形式有关的基因不仅会导致典型的维生素B12疾病,而且还会影响核糖体的生成。
这些研究结果于本周发表在《Nature Communications》杂志上,有望在未来支持相关患者的治疗,并对遗传咨询具有启发意义。
维生素B12,又称钴胺素,是人类正常发育和健康所必需的一种膳食营养物质,存在于动物性食品中,但不存在于蔬菜中。贝勒医学院分子生理学和生物物理学副教授Ross A. poché博士表示,若与B12代谢相关的基因发生突变,会导致罕见的先天性钴胺素代谢问题。
甲基丙二酸血症和高同型半胱氨酸尿症(cblC)是最常见的遗传性维生素B12疾病。患者大多患有多系统疾病,包括宫内生长受限、脑积水、严重的认知障碍、难治性癫痫、视网膜退化、贫血和先天性心脏畸形。之前的研究表明,MMACHC基因突变会导致cblC疾病。
然而,一些具有典型和非典型cblC特征的患者在MMACHC基因上没有突变,而是RONIN(又称为THAp11)和HCFC1蛋白的编码基因发生突变。这些蛋白的变化导致MMACHC基因表达下降,并带来更复杂的cblC样疾病。
于是,在这项研究中,poché及其同事开始寻找可能受HCFC1和RONIN基因突变影响的其他基因。
poché称:“我们开发了携带相同基因突变的小鼠模型,并记录了动物的特征。我们证实,正如预期的那样,小鼠出现了钴胺素综合征,但我们还发现它们有核糖体缺陷。这是首次将HCFC1和RONIN基因确定为发育过程中核糖体生物合成的调控因子。”
研究人员证明,这种影响RONIN和HCFC1蛋白功能的cblC样疾病是一种混合的综合征,因为它既是一种钴胺素疾病,又是一种核糖体疾病。
这些发现具有潜在的治疗意义。“一些cblC样疾病的患者可能对钴胺素补充剂有一定程度的反应,但我们预计这对核糖体缺陷造成的问题无济于事,”poché说。
为了设计有效的核糖体疗法,他们还需要更好地了解核糖体中的缺陷是什么。poché说:“我们计划在分子水平上对改变的核糖体进行功能表征,以确定它们的功能是如何被破坏的。”
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Chern, T., Achilleos, A., Tong, X. et al. Mutations in Hcfc1 and Ronin result in an inborn error of cobalamin metabolism and ribosomopathy. Nat Commun 13, 134 (2022). https://doi.org/10.1038/s41467-021-27759-7
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