多动症可能会增加帕金森病和类似疾病的风险

时间：2022-05-04 11:41:25 来源：网络整理

虽然全国约有11%的儿童(4-17岁)被诊断患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)，但患有ADHD和常见ADHD药物的长期健康影响仍未得到充分研究。犹他大学健康大学的研究人员发现，与没有ADHD病史的人相比，ADHD患者患帕金森病和帕金森病的风险增加。结果可在9月12日的神经精神药理学杂志上在线获得。

“帕金森病通常被认为是与衰老有关的神经退行性疾病，”U of Health医学博士，药理学和毒理学教授以及该论文的资深作者，医学博士DDS博士说。“这可能是第一次儿童疾病及其治疗可能与老年人神经退行性疾病的表现有关。”在一项回顾性的，基于人群的研究中，Hanson的研究小组发现，与同性别和年龄的非ADHD患者相比，ADHD患者发生早发(21-66岁)帕金森氏症和帕金森样疾病的可能性是其两倍多。对于服用兴奋剂药物的ADHD患者，包括哌醋甲酯(利他林，Concerta，Daytrana，Metadate和Methylin)，混合安非他明盐(Adderall)和dexmethylphenidate(Focalin)，估计风险高出六到八倍。

“如果我们随着时间推移追踪10万名成年人，在一年之内，我们预计1至2岁的人将在50岁之前患上帕金森病，”U of U的内科医学副教授Karen Curtin博士说。该研究的第一作者。“如果我们随着时间的推移跟踪10万名成人接受ADHD治疗的成年人，我们估计在一年之内，8到9名患者会在50岁之前患上帕金森病。”作者警告说，患有更严重的ADHD类型的患者可能天生就会增加帕金森氏症等运动神经元疾病的风险，结果可能是也可能不是兴奋剂药物的直接结果。需要进一步的研究才能得出更明确的结论。

“陪审团仍在外面，”科廷说。“我们在人群中观察到的风险增加可能与患有ADHD本身或可能更严重的ADHD形式有关，这可能更有可能用药物治疗。”ADHD是一种与多巴胺释放变化相关的脑部疾病，可调节多巴胺的情绪反应。帕金森病是一种与震颤，僵硬和运动减慢相关的进行性神经系统疾病。通常帕金森症直到60岁或以后才会发展。该团队使用犹他州人口数据库(UpDB)，其中包含居住在该州的1100多万人的重要和医疗记录，以检查20年的历史记录。符合条件的患者出生于1950年至1992年之间，到2011年底至少20岁，是1996年1月1日以后的犹他州居民，并且之前没有诊断出帕金森氏症或帕金森样疾病。

使用UpDB，Hanson和他的团队编制了一个ADHD人群，由31,769名患者组成，其中4,960名患者服用兴奋剂药物(2,716名接受安非他明盐，1,941名接受哌醋甲酯，303名接受两者)。非ADHD比较人群由158,790个人组成，他们在性别和年龄方面与ADHD组相匹配(5比1)。除了考虑性别和年龄的差异外，该研究还控制了精神障碍和烟草使用的影响，这可能与帕金森独立于ADHD有关。有药物或酒精滥用史的患者被排除在研究之外。该团队无法解释可能导致帕金森病发展的其他因素，包括头部创伤，脑损伤和环境毒素。

根据Hanson的说法，研究结果应该被认为是初步的。本研究可能受到非ADHD受试者的错误分类的限制，这些受试者被诊断患有犹他州以外的疾病，错过或不正确诊断为帕金森样疾病症状以及缺乏关于使用持续时间和剂量的ADHD药物的信息。该项目以过去的研究为基础，该研究报告了安非他明滥用与帕金森病发病之间的联系，并得到了其他研究小组的证实。“我相信治疗仍然是一个好处，特别是对于那些无法控制其ADHD症状的儿童，”汉森说。“药物真的应该根据具体情况加以考虑。”

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