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范德堡大学医学中心(VUMC)和哥伦比亚大学的一个多学科团队证明,通过人肺与异种宿主之间的交叉循环,可以恢复排斥移植的受损人供体肺。
这一新技术公布在Nature Medicine杂志上,这对于许多病患来说无疑是一道福音,这可以增加用于移植的供体肺的供应,挽救那些在等待移植名单时可能死亡的人的生命。
作者Matthew Bacchetta(VUMC生物医学工程学副教授)说,“肺是移植中使用最少的实体器官,因为只有20%的供体肺可以用于移植。”
“如果我们能将移植接受率提高20%,甚至40%或50%,那么就能基本上消除候补名单,能够向更多人开放移植。”
Bacchetta和他的同事在较早发表的研究中证明,在动物模型体内进行交叉循环技术不仅可以证明动物的肺部可以使用,而且可以支撑长达四天。最新的研究将这种成功扩展到因移植而受损严重的人肺,并使用异种平台将其保存24小时。
肺部疾病是全球第三大死亡原因,对于处于疾病晚期的患者,移植是唯一有效的治疗方法。供体肺部的当前护理标准是离体肺灌注(EVLp),这是一种机械支撑系统,可以将肺部保存长达八小时,但修复它们的手段有限。最新研究表明,使用异种平台可以修复未改善EVLp的肺。
Bacchetta说:“毫无疑问,EVLp改变了肺移植的游戏规则,但挽救严重受伤的肺的能力仍然有限。” “这是我们的基准研究,针对无法通过EVLp进行最先进的治疗的人类肺部疾病,如果我们能够在系统上进行这项工作,那么就是我们团队的高光时刻。”
Bacchetta说,这一异种平台(The xenogeneic platform)为科学家提供了两种直接的研究途径。首先,它为移植肺部提供了新的选择,以前认为肺部受损以致于无法移植。其次,异种平台使肺得以保存测试进一步的治疗干预措施以及药物研发,测试和输送方面的研究。此外,交叉循环平台可用于恢复其他人体器官和组织,包括肝脏,心脏,肾脏以及四肢。
Bacchetta说:“对于每天与患者打交道的人来说,迫切需要提高器官的质量,可用性和患者的可及性。”交叉循环可以缓解供体短缺,因此更多的晚期肺疾病患者可以从移植中受益。”
Seth Karp博士说:“这是Bacchetta博士及其团队取得的一系列突破中的又一次突破,对患者肺部疾病治疗产生了深远的影响,并为有可能死于等待器官的患者带来希望。”
(生物通)
原文标题:
Xenogeneic cross-circulation for extracorporeal recovery of injured human lungs
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